玩家们可以选择在第五人格里当求生者或者监管者，每个角色的玩法都是不相同的，求生者一共有四个人，每个人都要互相配合才能成功逃出监管者的魔爪，但玩家如果选择监管者的话，那么必须得让三个求生者死亡才能胜利。
求生者的角色并不是完美无缺的，每个角色都有优点和缺点，所以玩家需要熟练掌握它们的技能，避开缺点然后去破译。玩家们一旦进入游戏就会被随机分配在地图上，其他的队友同样也会在这里，第一时间就要去寻找密码机，只有破译出密码机才有胜算逃离这个地方。在破译密码机途中，随时会出现电流的标志，一旦没有在范围内点击的话就会被电一次，然后你的位置就会出现白色光，监管者会看到你所在的位置，迅速跑过来。一旦被电击就要赶紧逃离，千万不要待在原地，因为很可能监管者就在来的路上，逃跑路上会遇到许多关闭的箱子，箱子里都是一些有用的道具，比如手电筒这些东西，能够用来对付监管者。
如果有玩家不幸被抓住的话，是可以快速点击挣扎逃脱的，一旦挣扎动静大，就会从监管者身上跳下来，但要是没有挣扎过的话只能被迫坐在椅子上，那么这时只能等待队友来解救了。如果我们被解救成功，那么我们的生命只有一半，且逃跑速度会变慢，只能让队友为我们治疗才能完全恢复，同样的要是队友也受伤了我们也可以为她治疗。
